회사이름

문서번호 :

수신 :

서구청(기후대기과)

제목 :

특정고압가스사용 신고증 재발급 신청

귀 기관의 무궁한 발전을 기원합니다.

특정고압가스사용 신고증을 분실하여 아래와 같이 재발급 신청하오니, 처리하여 주시기 바랍니다.

아 래 -

가. 업 체 명 :

나. 신 고 명 : 특정고압가스 사용신고

다. 신고번호 :

라. 분실사유 : 관리 소홀로 인한 분실

붙임 분실사유서 1부. 끝.

회사이름 대표 ㅇㅇㅇ(직인날인)